Пиелонефрит – это воспаление чашечно-лоханочной системы и канальцев почки. Возбудители обычно - различные бактерии (кишечная палочка, стафилококки, микоплазмы), реже -вирусы или грибы. Процесс воспаления в почках может начаться от инфекции в мочевыводящей системе или при метаболических нарушениях - мочекаменной болезни. Так же возможен занос возбудителя с током крови и лимфы.

Виды пиелонефрита

По течению процесс может быть острым или хроническим. По локализации - поражающим только одну почку или чаще обе. Предрасполагающими факторами к развитию пиелонефрита являются любые заболевания, ведущие к развитию инфекции в мочевом пузыре: цистит, эндометрит, простатит, камни в мочевом пузыре, задержка мочи. А так же внепочечные заболевания: гиперадренокортицизм (синдром Кушинга, ГАК), дискоспондилит, эндокрдит.

Симптомы пиелонефрита

Пиелонефрит у собак часто в начале протекает безсимптомно, или скрыт основным системным заболеванием. В фазу обострения обнаруживают следующие симптомы:

• частое, возможно болезненное мочеиспускание, со следами крови.
• повышение температуры тела
• угнетение состояния
• боль в области почек, выраженная при пальпации.

Не всегда есть, но является важным признаком – повышение жажды и объема выделяемой мочи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании клинической картины, анализа мочи, крови, УЗ исследования мочеполовой системы. Моча при пиелонефрите мутная, имеет щелочную реакцию ( pH >7), в ней обнаруживаются бактерии, осадок из лейкоцитов и эритроцитов, высокий уровень белка. В общем анализе крови – снижение красных клеток (анемия), высокая СОЭ, увеличение палочкоядерных нейтрофилов. В биохимическом анализе крови изменения появляются при затяжном воспалении – повышение мочевины, креатинина, снижение альбумина, . УЗИ – признаки изменения структуры почек: неоднородная паренхима, изменение размеров.

Лечение

Лечение пиелонефрита направлено на устранение причины вызвавшей воспаление. Применяют антибиотики различных групп – чаще начинают с широкого спектра действия, при необходимости подбирают по чувствительности (используя посев мочи, взятой цистоцентезом). Если причина в мочекаменной болезни, то по анализу мочи определяют тип камней, и выбирают метод их устранения. В качестве дополнения применяют спазмолитики, мочегонные средства. Возможны осложнения в виде абсцессов, гидронефроза – при закупорке канальцев и прекращении оттока мочи, что может является показанием к удалению почки. Всегда стоит вовремя проходить лечение, так как затяжное воспаление приводит к прогрессирующей потере нефронов, и как следствие – хронической болезни почек.

Статья подготовлена врачами терапевтического отделения "МЕДВЕТ" © 2015 СВЦ "МЕДВЕТ"